【全球新视野】延缓1型糖尿病胰岛β细胞衰竭有“新方”
1型糖尿病是一种免疫细胞攻击导致胰岛β细胞功能减退直至衰竭的自身免疫性疾病。胰岛β细胞可以分泌胰岛素降低血糖,因此1型糖尿病的治疗目前主要依赖胰岛素,当前急需探索新的能阻止或减缓胰岛β细胞功能减退的治疗策略。
《中国科学报》记者4月24日从中南大学湘雅二医院获悉,国家代谢性疾病临床医学研究中心主任、糖尿病免疫学教育部重点实验室主任周智广教授牵头全国36家医院完成的多中心临床研究,发现延缓1型糖尿病胰岛β细胞衰竭的“新方子”。
?
(资料图片仅供参考)
图为周智广(最左)指导团队开展研究工作。受访者 供图
这一成果4月20日发表在Signal Transduction and Targeted Therapy上,周智广和英国伦敦大学David Leslie教授为共同通信作者,湘雅二医院颜湘副教授、李霞教授、刘冰雯博士生和黄佳琦教授为共同第一作者,湘雅二医院为论文第一完成单位及通信作者单位。
临床前研究发现,二肽基肽酶IV抑制剂(DPP-4i)和维生素D具有一定的免疫调节作用,在1型糖尿病动物模型-NOD小鼠中表现出了一定的胰岛功能保护作用。沙格列汀属于DPP-4i,已在包括中国在内的60多个国家广泛应用,用于治疗2型糖尿病患者。
周智广教授创新性地将沙格列汀和维生素D联合治疗成人1型糖尿病患者,以期探索延缓胰岛功能衰竭的新方案。研究组进行了一项多中心、随机、对照试验,目的在于探究沙格列汀和维生素D联合治疗以保持成人发病1型糖尿病的β细胞功能(ADVENT研究)。该研究的主要终点是空腹C肽从基线到24个月的变化;次要终点分别为2 h混合膳食耐量试验中C肽水平的浓度-时间曲线下面积(AUC)、血糖控制、每日总胰岛素使用量和安全性。
ADVENT研究是国际上首个评估DPP-4i联合维生素D对成人1型糖尿病胰岛β细胞功能保护作用的安全性和有效性临床试验。该项研究表明,每日服用5mg沙格列汀(DPP4i)和2000U维生素D的安全性良好,可延缓接受常规治疗(二甲双胍和胰岛素)成人1型糖尿病患者的胰岛β细胞功能衰竭,尤其对谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)高滴度的患者疗效更显著。
据介绍,该研究成果为成人1型糖尿病的免疫治疗提供了新策略,并促进基于GADA抗体水平的1型糖尿病精准治疗。
ADVENT研究纳入了301例保留有部分胰岛功能且GADA抗体阳性的成人1型糖尿病患者。值得注意的是,在GADA抗体高滴度的患者中,沙格列汀联合维生素D组的C肽AUC下降速度显著慢于常规治疗组,而在GADA抗体低滴度的患者无类似现象。沙格列汀联合维生素D组的日均胰岛素用量显著低于常规治疗组。
ADVENT研究从设计到实施完成历时10年,参与病例筛查的单位50余家,进入干预试验的中心有36个,参与研究的人员逾400名,具有重要的临床意义。美欧两大糖尿病协会ADA/EASD近期发布的《成人1型糖尿病管理指南》以及首部《成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)治疗国际专家共识》均指出,成人自身免疫1 型糖尿病治疗方法匮乏,亟待解决。ADVENT研究结果的发表,无疑为成人自身免疫糖尿病治疗提供了新举措和新证据。
相关论文信息:https://www.nature.com/articles/s41392-023-01369-9
标签:
-
24
2023-04世界微头条丨极兔的高质速度与服务 布局全球化物流链路
快递“黑马”极兔,又有了新动作。近年来,随着中沙经贸往来日益紧密,两地之间跨越百里的快递也愈发热络起 -
24
2023-04吉利银河L7首辆量产车正式下线等7条快讯 全球热消息
1、吉利银河L7首辆量产车正式下线4月24日,吉利银河L7首辆量产车正式下线,首批量产车也正式发运全国。此前 -
24
2023-04存亡关头-天天热议
1、《存亡关头》,是一本连载于起点中文网的,科幻末世恐怖小说。2、作者为简易罐头,连载中。文章到此就分 -
24
2023-04国内商品期货多数收跌
国内商品期货多数收跌,纯碱跌逾4%,热卷、螺纹、沪镍、铁矿石跌逾3%,不锈钢、沪锌、沥青、橡胶、焦炭、甲 -
24
2023-04他用15年见证太行山区农家书屋的变迁
四月的太行山,花木葱茏,鸟声啁啾。早上八点,在距离河北省邯郸市涉县县城20公里的禅房村农家书屋里,48岁 -
24
2023-04今日电焊致富门路_电焊加工致富项目 全球快播
1、在我国,焊接作业需要许可,焊工属于许可工种。2、技能人员职业资格中,81个工种中只允许5个,焊工就是 -
24
2023-04助力大学生创新创业 宁波成立“禾木”高校税费服务基地
4月21日上午,国家税务总局宁波市税务局联合宁波大学、宁波工程学院、浙江纺织服装职业技术学院举办“税伴 -
24
2023-044月24日人民币对美元中间价报6.8835 下调83个基点 新资讯
4月24日,人民币对美元中间价报6 8835,较前一交易日下调83个基点。前一交易日,人民币对美元中间价报6 875 -
24
2023-04家庭群名称大全幽默_家庭群名称大全-焦点速读
1、 氏家族显得家里很有文化,很有修养。2、而且富有亲和力。本文到此分享完毕,希望对大家有所帮助。 -
24
2023-04【天天报资讯】国家艺术基金传播交流推广项目|以美为媒:原创绘本精品巡展
近日,由国家艺术基金管理中心支持指导,中国传媒大学主办、中国传媒大学动画与数字艺术学院承办的国家艺术 -
24
2023-04世界乒乓球日庆祝活动在澳门举行
4月23日,出席活动的嘉宾在世界乒乓球日庆祝活动上合影。新华社记者张金加摄4月23日是世界乒乓球日,恰逢20 -
24
2023-04全球今热点:国信证券给予中国电信买入评级 全面实施云改数转 一季度归母净利润同比增长10.5%
国信证券04月24日发布研报称,给予中国电信(601728 SH,最新价:6 7元)买入评级。评级理由主要包括:1)
苹果考虑将iPhone系列进一步延伸 2024年上市?
卷出一块好曲屏 真我10系列新品发布会举行
英国猴痘病例数预计将大幅上升
上海:视情适当延长毕业生在校生身份时间
国家电网确定新型电力系统科技攻关十大重点项目
比亚迪发布CTB电池车身一体化技术
商务部:坚定致力于实现全面、高水平的亚太自贸区
中办国办印发《意见》 推进实施国家文化数字化战略
初夏看市场:“菜篮子”产品生产供应充足 蔬菜在田面积达9877.2万亩
上海浦东重点生产企业复工复产超1100家
-
1
Intel最新处理器Arrow-S曝光 最高可达24核
-
2
配置拉满的电竞神机 雷神ZERO2023大黄蜂发布
-
3
真我10Pro系列发布 首发量产2160Hz超高频调光技术
-
4
阿富汗塔利班组建正规军
-
5
萨赫勒地区反恐形势面临新变数
-
6
北约北扩加剧欧洲安全风险
-
7
贵州毕节七星关区百所学校创办百个“红军班”
-
8
湖北省孝感军分区组织军地联合应急救援研究性演练
-
9
青藏高原等区域将新设一批国家公园
-
10
河北省承德军分区退役军人担纲教练主力